頭頸乳腺四科
在工作中,，頭頸乳腺四科全體始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)臨床工作,，能規(guī)范完成頭頸和乳腺外科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治工作,。2013年1到11月份共完成頭頸和乳腺手術(shù)547例,，全年無醫(yī)療差錯(cuò)及事故發(fā)生，患者滿意率100%,。
常規(guī)開展的手術(shù)包括：乳腺癌根治術(shù),、改良根治術(shù)、乳腺癌保乳術(shù),、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù),、甲狀腺癌全甲狀腺切除術(shù)、甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù),、胸骨后甲狀腺切除術(shù),、喉癌喉全切除術(shù)及保留喉功能的喉部分切除術(shù)、頸部根治性、改良性或區(qū)域性頸淋巴結(jié)清掃術(shù),、舌癌,、唇癌等口腔癌喉聯(lián)合根治術(shù)、涎腺各種手術(shù),、頸部神經(jīng)鞘瘤切除術(shù),、顏面皮膚癌的切除和皮瓣修復(fù)術(shù)等。
注重腫瘤的早期診斷和綜合治療,，規(guī)范進(jìn)行乳腺癌新輔助化療和術(shù)后輔助化療,，新輔助內(nèi)分泌治療和輔助內(nèi)分泌治療，以及甲狀腺乳頭狀癌患者術(shù)后碘131治療和口服優(yōu)甲樂TSH治療的規(guī)范指導(dǎo)等,。
注重臨床科研工作,，參與編寫了《臨床多發(fā)病的診療與護(hù)理》和《診療與護(hù)理學(xué)》。先后在國(guó)家及省級(jí)刊物發(fā)表論文八篇,。引進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)十余項(xiàng),，均獲省市級(jí)二三等獎(jiǎng)，均填補(bǔ)牡丹江市空白,。其中《下唇癌雙頸肩胛舌骨肌上淋巴結(jié)清掃加上唇改良Abbe瓣修復(fù)》獲2013年黑龍省新技術(shù)二等獎(jiǎng),。 2013年市級(jí)科研項(xiàng)目《甲狀腺手術(shù)中甲狀旁腺的原位保護(hù)和自體移植》正在實(shí)施中。
近年隨著甲狀腺癌發(fā)病率的快速上升,，甲狀腺全切除及中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃的廣泛開展,，甲狀旁腺損傷的預(yù)防更是成為業(yè)內(nèi)關(guān)注的焦點(diǎn)。1甲狀腺手術(shù)中甲狀旁腺原位保護(hù)和自體移植可以在甲狀腺腫瘤手術(shù)中預(yù)防甲狀旁腺損傷所致的低鈣血癥的發(fā)生,，提高患者的生活質(zhì)量,。2在甲狀旁腺功能完全保留的前提下保證了甲狀腺癌切除的徹底性，進(jìn)一步提高患者生存率,。
國(guó)內(nèi)外報(bào)道甲狀腺手術(shù)引起的甲狀旁腺功能低下( 低鈣) 發(fā)生率1% ～32%,，暫時(shí)性低鈣可高達(dá)37. 2%。該并發(fā)癥嚴(yán)重影響了患者的手術(shù)治療效果,，需長(zhǎng)期補(bǔ)充鈣劑和維生素D 而給患者帶來心理和生理上的痛苦,，同時(shí)也給術(shù)者帶來巨大的工作與心理壓力。,，因此,，甲狀旁腺功能的原位保護(hù)則顯得至關(guān)重要同時(shí)對(duì)于游離、缺血和被誤切的甲狀旁腺自體移植（parathyroid autotransplantation,，PA）也是一種可供選擇和非常有效的甲狀旁腺功能保護(hù)技術(shù),。我科在甲狀腺手術(shù)中對(duì)甲狀旁腺采取原位保護(hù)和自體移植技術(shù)效果顯著， 2011年1 月～ 2013年12 月行甲狀腺全切的96 例患者術(shù)后無永久性低鈣血癥發(fā)生,。
我科對(duì)于所有甲狀腺患者術(shù)前臨床醫(yī)生親自跟患者到超聲室進(jìn)行術(shù)前定位,，術(shù)前明確癌灶的部位和數(shù)目,，與彩超室聯(lián)合術(shù)前超聲診斷甲狀腺癌準(zhǔn)確率接近90%，最小檢出1-2mm癌灶,。與核醫(yī)學(xué)科聯(lián)合行甲狀腺乳頭狀癌患者術(shù)后碘131治療和口服優(yōu)甲樂TSH治療的規(guī)范指導(dǎo),。我科的甲狀腺診治水平達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
